Профилактика дифтерии

25.07.2023 г.

Дифтерия  — острое антропонозное инфекционное заболевание (токсикоинфекция), вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae (бацилла Лёффлера, дифтерийная палочка, продуцирующая дифтерийный токсин (экзотоксин)), характеризующееся фибринозным воспалением в месте входных ворот и интоксикацией организма с преимущественным поражением сердца, почек, нервной системы.

Коринебактерии дифтерии длительно выживают в окружающей среде: в пыли они сохраняют свою жизнеспособность до 5 недель; в сухой дифтерийной пленке — до 7 недель; на одежде, постельных принадлежностях, на предметах в окружении больного, на игрушках — до двух недель; в воде и молоке — до 20 дней. Низкие температуры не убивают коринебактерии дифтерии длительное время, под действием прямого солнечного света гибнут в течение нескольких дней. Они не устойчивы к действию физических и химических обеззараживающих средств. Они погибают при нагревании до 60°С в течение 10 минут. Хлорсодержащие и кислородсодержащие дезинфицирующие средства активны в отношении коринебактерии дифтерии.

Источником инфекции является больной или носитель токсигенных С. diphtheriae. Основной механизм передачи — аэрозольный. Пути передачи — воздушно-капельный и контактно-бытовой.

Инкубационный период длится от 7 до 21 дня.

Клинические симптомы заболевания: повышение температуры тела, бледность кожных покровов; выраженная слабость; отёк мягких тканей шеи; боль в горле, затруднение глотания; увеличение нёбных миндалин; гиперемия и отёк слизистой глотки; плёнчатый налёт, покрывающий нёбные миндалины и иногда распространяющийся на нёбные дужки, мягкое нёбо, боковые стенки глотки, гортань; увеличение шейных лимфоузлов.

Осложнения при дифтерии связаны с повреждением нервных и других клеток крайне ядовитым дифтерийным токсином: миокардиты, параличи (чаще всего мягкого нёба, голосовых связок, мышц шеи, дыхательных путей и конечностей). Из-за паралича дыхательных путей может наступить удушье (при крупе), провоцирующее смерть.

Основное значение в борьбе с дифтерией имеет активная плановая вакцинация населения вакцинами, содержащими адсорбированный дифтерийный анатоксин (АКДС-вакцина, АКДС-анатоксин, АДС—М-анатоксин), которая проводится в соответствии с национальным календарём профилактических прививок, что позволяет создать длительный и напряжённый антитоксический иммунитет.

В России вакцинация от дифтерии проводится на первом году жизни трижды (в 3; 4,5 и в 6 месяцев), затем в полтора года, в 6 и в 14 лет, после чего взрослых прививают каждые 10 лет.

Своевременно прививайтесь от дифтерии и будьте здоровы!