Анализ анонимного анкетирования подростков 14-16 лет Республики Марий Эл о вреде табакокурения, употребления алкогольных напитков, наркомании

В подростковом возрасте интенсивный рост и половое созревание, определенная психологическая неуравновешенность и эмоциональность сочетаются со стремлением стать взрослее, самоутвердиться, быть принятым в своем окружении. Для подростков характерно экспериментирование, проба своих возможностей и, как следствие, склонность к рискованным формам поведения, формированию вредных привычек. Табакокурение, как правило, является манифестным признаком ухудшения образа жизни подростка в целом. Курящие подростки отличаются от некурящих более высокой распространенностью и других форм отклоняющегося поведения – уровнем алкоголизации, приобщением к наркотическим веществам.

Отделом организации надзора (по ведению социально-гигиенического мониторинга) Управления Роспотребнадзора по Республике Марий Эл проведено анонимное анкетирование среди 850 школьников 9-х классов городских и сельских общеобразовательных школ и его анализ. Анкеты состояли из 30 вопросов и предложенных вариантов ответов. Заполнили анкеты 457 девочек и 393 мальчика (382 городских школьника, 468 сельских школьников). Оценка достоверности результатов исследования осуществлялась с использованием общепринятых методов статистической обработки.

Из всех ответивших на вопросы подростков (возраст 14-16 лет) не курят и не собираются курить 59% (среди девочек – 70%, среди мальчиков – 47%), пробовали курить один или несколько раз 30% (среди девочек – 25%, среди мальчиков – 35%), курят регулярно – 11% (среди девочек – 5%, среди мальчиков – 18%). Пробовали алкогольные напитки 70% опрошенных подростков (69% – среди девочек, 71% – среди мальчиков). Пробовали какие-либо одурманивающие вещества или наркотики 5% ответивших на вопросы (3,5% – среди девочек, 6,6% – среди мальчиков). Встречались с продажей наркотиков также 5% ребят.

Из всех ответивших на вопросы подростков городских школ (школьников г. Йошкар-Олы, г. Волжска, г. Козьмодемьянска и г. Звенигово) не курят и не собираются курить 51% (среди девочек – 57%, среди мальчиков – 43%), пробовали курить один или несколько раз 35% (среди девочек – 36%, среди мальчиков – 34%), курят регулярно – 14% (среди девочек – 7%, среди мальчиков – 23%). Пробовали алкогольные напитки 78% опрошенных подростков (80% – среди девочек, 76% – среди мальчиков). Пробовали какие-либо одурманивающие вещества или наркотики 5,8% ответивших на вопросы подростков (5% – среди девочек, 6,6% – среди мальчиков). Городские подростки чаще встречались с продажей наркотиков, чем сельские (6,8% и 3,6% соответственно).

Из всех ответивших на вопросы подростков сельских школ не курят и не собираются курить 66% (среди девочек – 79%, среди мальчиков – 50%), пробовали курить один или несколько раз 25% (среди девочек – 17%, среди мальчиков – 36%), курят регулярно – 8% (среди девочек – 4%, среди мальчиков – 14%). Пробовали алкогольные напитки 63% опрошенных подростков (60% – среди девочек, 65% – среди мальчиков). Пробовали какие-либо одурманивающие вещества или наркотики 4,3% ответивших на вопросы подростков (2,3% – среди девочек, 6,6% – среди мальчиков).

 

Рис. 1. Распространённость табакокурения среди подростков Республики Марий Эл (в %)

 

Среди регулярно курящих мальчиков у 70% курит отец, и пример отца очень важен для них. В 67% случаев родители знают, что их сын курит. В 70% случаев подростки отметили, что мнение родителей об их табакокурении является самым важным, 25% выделяют приоритетным мнение друзей. Практически все курящие мальчики пробовали алкогольные напитки (впервые попробовали до 13 лет 40% ребят, остальные – в 13-15 лет). Пробовали какие-либо одурманивающие вещества или наркотики 12% курящих мальчиков, курительные смеси – 3%. Впервые закурили в 10-13 лет 57% мальчиков, в 14-16 лет – 43%. Причиной начала курения, с их слов, чаще всего являлось то, что курение успокаивает нервы, любопытство, влияние окружающих, курение в семье, боязнь отличаться от других, оказаться несовременным, желание чем-то себя занять. Курят 5-10 сигарет в день 77% регулярно курящих мальчиков, 23% – более пачки ежедневно. Три четверти курящих регулярно мальчиков хотят бросить курить, пытались это сделать, но без результата. Неудачные попытки бросить курить самостоятельно могут быть связаны с наличием формирующейся табачной зависимости.

В семьях регулярно курящих девочек курит либо мать (в 40% случаев), либо отец (45%), либо и тот и другой (15%). Все курящие девочки знакомы с алкогольными напитками (для сравнения: 60% – среди не пробовавших курить, 88% – среди девочек, пробовавших курить один или несколько раз). Среди причин начала курения девочки отмечают то, что курение успокаивает нервы и придает тонус, улучшает настроение, что курят в семье. Треть регулярно курящих девочек пробовали какие-либо одурманивающие вещества или наркотики (среди девочек, пробовавших курить один или несколько раз – лишь 5%). Но на вопрос «Разрешишь ли ты своему будущему несовершеннолетнему ребенку курить, пить спиртное, употреблять наркотики?» более 70% ответили: «Конечно, нет». Почти все пробовали бросить курить и 80% сохраняют желание это сделать. Курят до 10 сигарет в день 95% курящих регулярно девочек, 5% – более пачки ежедневно. Почти в 60% случаев родители знают, что их дочь курит. Среди не пробовавших курить девочек в семьях никто не курит в 49% случаев (53% – в семьях городских девочек, 47% – в семьях сельских некурящих девочек). Среди девочек, пробовавших курить один или несколько раз, в семьях никто не курит в 33% случаев (31% – в семьях городских девочек, 36% – в семьях сельских некурящих девочек).

Подростки достаточно осведомлены о вредности курения для здоровья, 82% из них считают, что табакокурение – это плохо, 7% – что в этом нет ничего плохого и 11%, что если это не создает проблем, то большой беды в этом нет. Наибольший вред от курения большинство подростков видит в том, что курение – главная причина развития рака легких (85% девочек и 78% мальчиков), что у курящих на 10-15 лет снижается продолжительность жизни (63% девочек и 57% мальчиков), имеется запах изо рта и желтизна зубов (50% девочек и 48% мальчиков), ухудшается память и снижается интеллект (52% девочек и 41% мальчиков). Лишь у четверти опрошенных мальчиков родители часто затрагивают темы о вреде курения, о вреде алкоголя, у 20% – о вреде наркотиков. Гораздо чаще родители разговаривают с сыновьями о правильном питании (43%), о физической активности (42%). Крайне редко затрагивается тема сексуального воспитания (7%). С девочками родители разговаривают о вреде курения в 16% случаев, о вреде алкоголя – в 22%, в 16% – о вреде наркотиков. Также чаще родители разговаривают о правильном питании (50%), о физической активности (33%), редко затрагивается тема сексуального воспитания (7%). Тема здорового питания интересует три четверти опрошенных девочек и 60% мальчиков, достоверная информация о вреде курения – каждого третьего подростка, тема физической активности – 77% девочек и 79% мальчиков, информация о вреде алкоголя – 40% девочек и треть мальчиков, информация о вреде наркотиков – 30% подростков, информация о сексуальных отношениях – 40% мальчиков и четверть девочек. При высокой распространённости вредных привычек большой процент подростков не курит, не пробует одурманивающие вещества или наркотики. Многие из них отмечают, что курение очень вредно для здоровья, что на сигареты жалко тратить деньги, что родители возражают и запрещают. Это говорит о том, что убедительно представленная информация родителей и общественности существенно влияет на формирование отношения к табакокурению, употреблению алкоголя и наркотиков в подростковой среде.

На вопрос «Что нужно людям, чтобы бросить курить?» три четверти подростков ответили, что нужна сильная воля и большое желание, каждый четвертый считает, что нужен запрет продажи сигарет вообще или лицам до 21 года, каждый пятый говорит о запрете рекламы сигарет и необходимости штрафования за курение в общественных местах, о наличии точных знаний о вреде курения. Почти все регулярно курящие подростки считают, что необходима помощь врачей и близких людей, а также специальные лекарства. Дети также говорят о духовном воспитании, здоровом образе жизни, занятиях спортом и хотят, чтобы были существенные штрафы за продажу сигарет несовершеннолетним.

Результаты исследования говорят, во-первых, о масштабах проблемы вредных привычек в подростковой среде, а во-вторых, не в последнюю очередь свидетельствуют, что взрослые и дети до сих пор обсуждают эту проблему "на разных языках". Зачастую взрослые сами косвенно подталкивают ребенка к тому, чтобы обратиться к алкоголю, сигаретам или наркотикам. Важная роль в формировании курительного поведения принадлежит именно семье, где дети впервые узнают о курении и зачастую становятся пассивными курильщиками. Существует тесная связь между курением родителей и формированием привычки у детей. "Найти общий язык" – наша основная задача, если мы хотим уберечь детей от вредных привычек.

Успешность антитабачного воспитания даёт действенные результаты при систематической планомерной и комплексной работе, наличии профилактических программ формирования устойчивых стереотипов здорового образа жизни с более раннего возраста (до 13-14 лет), т.к. у многих подростков старшей группы сформировалась выраженная потребность в конкретной помощи для отказа от курения, что требует помощи психологов и медиков.

Решение неотложной задачи по снижению распространенности вредных привычек среди подростков требует межведомственного взаимодействия, объединения усилий врачей, педагогов, родителей, социальных работников, всего общества. Исключительно важными представляются меры по снижению пресса скрытой и явной рекламы в интересах производителей и поставщиков табачной продукции, организация и проведение просвещения подростков с целью формирования у них потребности в здоровом образе жизни, ответственного отношения к здоровью в учебных заведениях, учреждениях здравоохранения. Средства массовой информации, телевидение, интернет должны формировать новую моду среди молодых – модно и хорошо быть свободным от вредных привычек и здоровым.