При подозрении на менингококковую инфекцию следует срочно обратиться к врачу
При подозрении на менингококковую инфекцию следует срочно обратиться к врачу
Менингококковая инфекция является острой инфекционной болезнью, возбудителем которой является менингококк Neisseria meningitidis.
Данной и инфекции свойственна периодичность. Периодические подъемы заболеваемости возникают через длительные межэпидемические периоды (от 10-30 и более лет).
Источник менингококковой инфекции - инфицированный человек. Возбудитель передается от человека к человеку воздушно-капельным путем при непосредственном тесном общении. Заражению способствуют скученность людей, тесный контакт между ними, например, в образовательных учреждениях, общежитиях, казармах.
Передача менингококка через предметы обихода не зарегистрирована, так как он не устойчив во внешней среде. Однако можно допустить, что заражение может произойти через общую посуду во время еды и питья при инфицировании этих предметов слюной носителя данного заболевания.
Различают три группы источников инфекции:
- Больные генерализованной формой менингококковой инфекции (менингококкемия, менингит, менингоэнцефалит, смешанная форма - составляют около 1-2% от общего числа инфицированных лиц).
- Больные острым менингококковым назофарингитом (10-20% от общего числа инфицированных лиц).
- «Здоровые» носители - лица без клинических проявлений, выявляющиеся только при бактериологическом обследовании. Длительность носительства менингококка в среднем составляет 2-3 недели, у 2-3% лиц оно может продолжаться до 6 и более недель.
Наиболее подвержены заражению менингококковой инфекцией дети и подростки.
Развитию менингококкового менингита часто предшествует назофарингит. Заболевание начинается остро, с подъёма температуры тела до высоких цифр, резкой мучительной головной боли, неукротимой рвоты без тошноты и не связанной с приёмом пиши. Иногда уже в первые часы заболевания наступает расстройство сознания. Возможны судороги, выражена тахикардия, падает артериальное давление. Менингеальная симптоматика проявляется уже в первые сутки заболевания.
У детей грудного возраста наблюдается выбухание и напряжение родничков. Могут появиться патологические рефлексы, признаки поражения черепных нервов. Возможно появление геморрагической экзантемы на конечностях, туловище и лице; первоначально она имеет вид петехий, затем звездочек неправильной формы и крупных кровоизлияний. При отеке и набухании головного мозга возможны кома, судороги, одышка, при тяжёлом течении — психомоторное возбуждение, бред. Позднее менингеальные симптомы угасают, развивается отёк лёгких и гемипарезы. Смертность составляет 14%.
Основой эффективного лечения является ранняя диагностика заболевания, которая позволяет начать лечебные мероприятия максимально быстро и этим спасти человеку жизнь.
Всем лицам в очаге без воспалительных изменений в носоглотке проводится химиопрофилактика антибиотиком.
Разработаны вакцины, защищающие от одного (тип А или тип В), двух (А+С) или четырёх (A, C, Y, W-135) серотипов менингококка. Вакцинация обеспечивает защиту через 10-14 дней после инъекции.
В России плановая вакцинация против менингококковой инфекции не проводится. Прививки включены в Национальный календарь профилактических прививок по эпидпоказаниям (с 1 года жизни, ревакцинация через 3 года) — применяется экстренная вакцинация в очаге менингококковой инфекции среди контактных лиц.