«Назад

О мерах профилактики вирусного гепатита А в Республике Марий Эл

Постановление №1 от 09.04.2009


О мерах профилактики вирусного гепатита А в Республике Марий Эл

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ 
ПО РЕСПУБЛИКЕ МАРИЙ ЭЛ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

09.04.2009 г. № 1

 

«О мерах профилактики вирусного гепатита А в Республике Марий Эл»

 

Я, главный государственный санитарный врач по Республике Марий Эл С.И. Булатова, проанализировав состояние заболеваемости вирусным гепатитом А (ВГА) за январь-март 2009 года и эффективность мер по ее стабилизации в республике, установила, что в организации и проведении профилактических мероприятий имеют место существенные недостатки.

В 2008 г. случаи заболевания ВГА зарегистрированы в г. Йошкар-Оле (4 случая, показатель 1,5 на 100 тыс. населения, в Сернурском районе (2 случая, показатель 8,0 на 100 тыс. населения) и в г. Волжске (1 случай, показатель – 1,8 на 100 тыс. населения).

В текущем году отмечается осложнение эпидемиологической обстановки по заболеваемости ВГА в республике. За январь-март 2009 г. в Республике Марий Эл зарегистрировано 4 случая вирусного гепатита А, все случаи зарегистрированы на административной территории г. Йошкар-Ола, заболеваемость превысила показатель за аналогичный период 2007 г. в 1,4 раза, в то время как за 2008 г. по Республике Марий Эл зарегистрировано 7 случаев (показатель на 100 тыс. населения составил 1,0).

Следует учитывать, что как и в предыдущие годы, большую долю зарегистрированных случаев ВГА в республике составляют желтушные формы, так по данным 2008г. их доля составила 57,7%, в 2009 г. – 100%. Безжелтушные и бессимптомные формы заболевания, как правило, остаются незарегистрированными и такие больные представляют угрозу для восприимчивого контингента из числа контактных.

Неблагополучная эпидемиологическая обстановка по заболеваемости ВГА на отдельных территориях Российской Федерации в последние годы связана с нарушениями в обеспечении населения доброкачественной питьевой водой (в 2005 г. в г. Нижний Новгород от ВГА пострадало около 3000 человек) и пищевым путем передачи инфекции (г. Ржев – 672 случая – с употреблением безалкогольных напитков производства ООО «Ржевпиво», г. Санкт-Петербург – 109 случаев ВГА среди работников 24 магазинов сети магазинов «Пятерочка» – с употреблением инфицированной сотрудником предприятия салатной продукции). Важное эпидемиологическое значение для выявления водного фактора передачи ВГА и своевременного проведения профилактических мероприятий имеет место исследование воды на наличие коли-фагов (в 2008 г. проведено 1302 исследования из них 0,07% положительных) и антиген вирусного гепатита А (494 исследования, положительных результатов не было). В 2009 г. проведено 18 исследований воды на антиген ВГА и 60 исследований на коли-фаги, положительных находок не было.

Ведущая роль пищевого и водного путей передачи ВГА диктует необходимость проведения иммунизации против данной инфекции лицам, занятым в организациях общественного питания, производства безалкогольных напитков, работников коммунальных служб, обслуживающих водопроводные и канализационные сооружения. Экономический ущерб от 1 случая заболевания вирусным гепатитом А в Республике Марий Эл в 2008 г. составил 45,2 тыс. рублей.

В Республике Марий Эл остается крайне низким охват иммунизацией против ВГА по эпидемическим показаниям. По состоянию на 01.01.2009 г. в республике против ВГА привито 13 человек. Контингенты риска против ВГА не привиты.

В целях предупреждения роста заболеваемости вирусным гепатитом А, недопущения вспышечной заболеваемости ВГА на территории Республики Марий Эл, охраны здоровья населения республики и в соответствии со ст. 51 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999 г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»,

 

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Рекомендовать Министерству здравоохранения Республики Марий Эл:

1.1. Организовать поставку вакцины в республику для проведения иммунизации против вирусного гепатита А работников коммунальных предприятий, обслуживающих водопроводные и канализационные сооружения, работников предприятий, производящих кремовые кондитерские, кулинарные изделия, безалкогольные напитки, работников пищеблоков базовых детских дошкольных и образовательных учреждений, работников организаций общественного питания типа «бистро» и «фаст фуд».

1.2. Организовать проведение иммунизации против вирусного гепатита А указанных контингентов за счет средств работодателей.

1.3. Обеспечить в срок до 01.09.2009 г. представление информации в Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл о проведенной иммунизации.

2. Предложить руководителям предприятий, производящих кремовые кондитерские, кулинарные изделия, безалкогольные напитки, руководителям пищеблоков базовых детских дошкольных и образовательных учреждений, организаций общественного питания типа «бистро» и «фаст фуд», руководителям коммунальных предприятий, обслуживающих водопроводные и канализационные сооружения, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности:

2.1. Организовать иммунизацию против вирусного гепатита А работников предприятий.

2.2. Направить заявки на вакцину в срок до 20.05.2009 г. в территориальные лечебно-профилактические учреждения.

2.3. Оказывать содействие медицинским работникам в проведении иммунизации работников предприятий против вирусного гепатита А.

3. Начальникам (заместителям начальников) отделов эпидемиологического надзора, по надзору за питанием населения, по надзору за условиями воспитания и обучения, по надзору за условиями проживания, состоянием среды обитания, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Марий Эл, главному врачу ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Марий Эл», главным врачам филиалов ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Марий Эл»:

3.1. Установить контроль за реализацией организационных мероприятий и проведением иммунизации.

3.2. Обеспечить проведение информационно-разъяснительной работы о необходимости иммунизации среди «эпидемиологически значимых» групп населения, подлежащих иммунизации.

4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Марий Эл М.В. Конину.



Главный государственный санитарный врач
по Республике Марий Эл
С.И. Булатова